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歩いて予防:運動で心筋梗塞発症後の腎機能低下を防ぐ – 退院・リハビリ後の自主的な運動がカギに –

 東北大学大学院医学系研究科内部障害学分野の大学院生佐藤聡見と上月正博教授らのグループは、急性心筋梗塞患者において、発症後の運動量(身体活動量)を高く保つことが腎機能低下の抑制につながることを明らかにしました。
急性心筋梗塞等の虚血性心疾患を発症すると、腎機能が低下しやすいことが報告されています。
さらに、急性心筋梗塞患者が腎機能障害を併存すると、その後の総死亡率や心血管に関連する死亡が増加することもわかっており、急性心筋梗塞患者の腎機能を維持・改善する治療法の確立は非常に重要な課題となっています。

 今回、当研究グループは運動療法による腎機能の保護効果に着目し、心臓カテーテル治療および入院中の自転車こぎ運動あるいはトレッドミルを含む心臓リハビリテーションプログラムを実施した急性心筋梗塞患者において、発症後の身体活動量を高く保つことが腎機能低下の抑制につながることを明らかにしました。
これにより、急性心筋梗塞発症後の身体活動量と腎機能の変化との関係性を科学的に実証するとともに、急性心筋梗塞患者の腎機能を保護するためには身体活動量管理が臨床的にも重要であることが明らかとなり、再発の予防や生存率の改善につながることが期待されます。

 この研究成果は、2019 年2月19日午後2 時(米国東部標準時、日本時間 2月20日午前4時)にPLOS ONE 誌(電子版)に掲載されました。

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